اثر همودیالیز بر میزان پراکندگی، پراکندگی اصلاح شده و پراکندگی ماکزیمم فاصله qt

Authors

شریف شریفی

sh sharifi دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر، بوشهر، ایران قاسم سبحانی

gh sobahni محمدرضا یزدان خواه فرد

m.r yazdankhahfard داریوش ایران پور

d iranpour فرامرز کوشش

abstract

مقدمه: مرگ ناگهانی قلبی در بیماران همودیالیزی طی ساعات بعد از دیالیز زمانی که ضربان های زودرس بطنی اتفاق می افتد، شایع است. میزان پراکندگی فواصلqt که نشانگر ناهمگونی در تحرک ناپذیری نواحی مختلف میوکارد است، به عنوان وسیله ای جهت شناسایی بیماران در خطر آریتمی وخیم و مرگ ناگهانی قلبی مورد استفاده قرار می گیرد. هدف این مطالعه تعیین اثر همودیالیز روی میزان پراکندگی فواصل (qtd) qt، پراکندگیqt اصلاح شده (qt cd) و ماکزیممqt اصلاح شده(qtc max) در بیماران تحت همودیالیز مزمن بود. روش کار: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، اطلاعات48 بیمار مبتلا به esrf غیردیابتی ( 30مرد و 18زن) با متوسط سن (43±16) سال مورد بررسی قرار گرفت. الکتروکاردیوگرام 5-10 دقیقه قبل و بعد از دیالیز ثبت و همزمان سطح سدیم، کلسیم، فسفر، منیزیم و پتاسیم اندازه گیری شد. تعیین فواصلqt از روی الکتروکاردیوگرام هایی که سه برابر بزرگتر شده بود، با استفاده از کالیپر صورت گرفت. طی همودیالیز بجز سدیم هپارین و کلرید سدیم ایزوتونیک و هیپرتونیک داروی دیگری مصرف نشد و داروهای مصرفی بیماران شامل داروهای دیژیتال، پایین آورنده فشار خون و بتابلوکرها، تغییر داده نشد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج نشان می دهد که qtcmax از434±12.88 ms قبل از دیالیز به 443±21.33ms بعد از دیالیز افزایش یافته است (p<0.001). همچنین میزانqtd وqtcd به ترتیب نشان دهنده افزایشی از55.87±7.53ms و 61.18±7.43ms قبل از دیالیز به 68.79±1032ms 61.27±9.09ms بعد از دیالیز بود (p<0.001). %33.33 بیماران قبل و %47.90 بعد از دیالیز دارای qtc max بالای440ms بودند. نتیجه گیری: همودیالیز باعث افزایش شاخص های الکتروکاردیوگرافیک(qtcmax, qtcd, qtd) در بیماران با نارسایی کلیه می شود و می توان گفت ناهمگونی در رپولاریزاسیون ناحیه ای بطنی طی دیالیز افزایش می یابد

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

اثر عمل پیوند عروق کرونر بر پراکندگی qt

مقدمه: پراکندگی قطعه qt یا qt dispersion (اختلاف حداکثر و حداقل فاصله qt) نشان دهنده رپلاریزاسیون ناهمگون بطنی می باشد که ممکن است زمینه ای برای آریتمی های جدی بطنی باشد. این ناهمگونی می تواند باعث عواقب بد کلینیکی برای بیماری که درگیری عروق کرونر دارد، شود. بعضی از مطالعات نشان داده اند که پراکندگی qt بعد از آنژیوپلاستی موفق به دنبال برقراری مجدد جریان خون کرونر کاهش می یابد، ولی اثر cabg. کرو...

full text

قیمت‌گذاری اثر شرطی پراکندگی بازده

هدف پژوهش حاضر آزمون قیمت‌گذاری اثر غیرشرطی و شرطی پراکندگی بازدهی و یا به سخن دیگر، بررسی رابطه شرطی پراکندگی و بازدهی مقطعی سهام در شرایط مختلف بازار اعم از "عادی (غیرشرطی)"، "صعودی و نزولی" و "مقادیر حدی" است. برای این منظور، نمونه‌ای متشکل از 144 شرکت پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران در فاصله زمانی 1381 تا 1392 مورد بررسی قرار می‌گیرد. جهت بررسی توان توضیحی پراکندگی بازدهی در شرایط سه...

full text

پراکندگی پیکانیان درتنگه مالاکا

فراوانی و پراکندگی پیکانیان در نمونه‌های زئوپلانکتونی جمع‌آوری شده از تنگه مالاکا هنگام چهار گشت دریایی (نوامبرـ دسامبر 1998، مارس ـ آوریل 1999، اوت 1999 و ژوییه ـ اوت 2000) بررسی گردید. نمونه‌های زئوپلانکتونی توسط تور عمودی NORPAC با چشمه µm140 برداشت شدند. پیکانیان پلانکتونی 93/2%، 60/5%، 23/2% و 66/3% از جمعیت پلانکتونی را به ترتیب در گشت‌های I، II، III و IV تشکیل می‌دادند. بیشترین میانگین ف...

full text

بررسی میزان پراکندگی و آنالیز فیلوژنتیکی مایکوپلاسماهای هموتروپیک گربه‏

مقدمه و هدفمایکوپلاسماهای هموتروپیک (سابقا هموبارتونلا) گربه، انگل‏های خارجی گلبول‏های قرمز و شامل سه گونه Mycoplasma haemofelis، Candidatus mycoplasma haemominutum و Candidatus mycoplasma turicensis می‏باشند. مایکوپلاسماهای هموتروپیک می‏توانند موجب آنمی همولیتیک، تب، بی‏حالی و زردی در گربه‏سانان شوند. تشخیص عفونت با این میکروارگانیسم‏ها از طریق روش‏های سیتولوژیک روی گستره خونی صورت می‏گیرد اما...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
hormozgan medical journal

جلد ۱۳، شماره ۱، صفحات ۳۳-۳۹

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023